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闭经气滞血瘀——血府逐瘀汤——阴阳解析 |健康知识

中医养生tianyizhuyou.com1年前阅读:100
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闭经气滞血瘀,主要证候:

月经停闭不行,胸胁、乳房胀痛,精神抑郁,少腹胀痛拒按,烦躁易怒,舌紫黯,有瘀点,脉沉弦而涩。

《医林改错》血府逐瘀汤方:

桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡

解析:

阳性药:红花、当归、川芎

平性药:桃仁、牛膝、桔梗、甘草

阴性药:生地黄、赤芍、枳壳、柴胡

君药:红花

红花:辛、温。归心、肝经。活血化瘀,通经。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。活血止痛,补血调经,润肠通便。

川芎:辛,温。归肝、胆、心包经。活血行气,祛风止痛。

桃仁:苦,平。归心、肝、肺、大肠经。活血祛瘀,润肠通便。

怀牛膝:苦、酸,平。归肝、肾经。活血祛瘀,补肝肾,强筋骨,引血下行,利尿通淋。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,利咽,祛痰,排脓。

甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。

生地黄:甘、苦,寒。归心、肝、肾经。清热凉血,养阴生津。

赤芍:苦,微寒。归肝经。清热凉血,活血化瘀,止痛。

枳壳:苦、辛、酸,微寒。归脾、胃经。理气宽中、消滞除胀。

柴胡:苦、辛、微寒。归心包络、肝、胆、三焦经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

阴性药物略多,阳性药物稍少,阴阳大致平衡,针对寒热错杂;君药功效以活血化瘀为主,针对实多虚少;阳明太阴合病,血瘀气滞。

方剂中,红花、桃仁、牛膝、赤芍,活血化瘀;当归、川芎、枳壳、柴胡,活血行气;生地黄,凉血养阴;桔梗,宣肺利咽;甘草,顾护胃气。

诸药合用以活血化瘀为主,活血行气为辅,兼顾凉血养阴、宣肺利咽。适用于血瘀气滞者。

人参养荣汤、加减苁蓉菟丝子丸加味、加减一阴煎加味、血府逐瘀汤、四君子汤合苍附导痰丸加味比较:

人参养荣汤,以健脾补气为主,养血活血为辅,兼顾补火助阳、利水祛痰。适用于脾胃虚弱、气血亏损者。

加减苁蓉菟丝子丸加味,以补精养血为主,温经升阳为辅,兼顾补益肝肾。适用于精血亏损、肝肾虚寒者。

加减一阴煎加味,以清热养血为主,活血祛瘀为辅,兼顾补益肝肾、疏肝理气。适用于热伤津血、血瘀气滞者。

血府逐瘀汤,以活血化瘀为主,活血行气为辅,兼顾凉血养阴、宣肺利咽。适用于血瘀气滞者。

四君子汤合苍附导痰丸加味,以健脾祛湿为主,活血行气为辅。适用于脾虚痰湿阻滞、兼有血瘀者。

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