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治疗萎缩性胃炎:常用仲景方的三个“泻心汤”加减 |健康知识

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对于脾胃升降失职,寒热错杂互结于中焦,导致气机痞塞,遂见心下“满而不痛”的慢性萎缩性胃炎。

常用仲景方的三个泻心汤加减,用辛温的半夏合辛热的干姜祛寒散结,用苦寒的黄芩、黄连泄热和胃,用人参、甘草、大枣甘温药坐镇中州,补脾益胃,以复其升降之职。

诸药相合辛开苦降,寒温并用,阴阳双调,祛邪益虚,共奏和中降逆消痞之功。

半夏泻心汤证因呕最为突出,故以擅治呕吐的半夏为君,目的在于止呕;

生姜泻心汤证因以干噫食臭,胁下有水气最为突出,故减干姜之量加生姜,目的在于宣散水气;

甘草泻心汤以下利最为突出,故加重甘草,以之为君,目的在于甘缓补虚。加旋复花、代赭石一升一降,加强气机活动,使胃肠协调运动。

胃镜下胃黏膜灰白,黏膜下血管透见加当归,赤芍,三七粉,胃痛甚加元胡、白芍,胀满加香橼皮、枳壳、木香。

若吐血或黑便,加地榆、侧柏叶、仙鹤草、三七粉。胃酸多者加煅瓦楞、乌贼骨。胃酸少或无胃酸者加焦乌梅、焦山楂。

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