金针王乐亭“三肩解凝法”治疗肩周炎
【取穴】
肩髃、肩髎、肩贞、腋缝。
【功用】
疏通气血,活络止痛,祛风除痹,舒筋和营。
【主治】
肩关节周围炎(肩凝)。
【加减法】
肩痛日久:加条口→承山(患侧)。
【注解】
“三肩解凝法”是主治肩凝的临床常用配方。肩凝,现代医学称为肩关节周围炎,简称“肩周炎”,日本称为“五十年痛”。近年来人们称为“五十肩”,说明本病多发于50岁左右的人。
肩周炎的主要临床表现为:开始时单侧或双侧肩部酸痛,甚则向颈部或臂部放射。日轻夜重,往往夜间痛醒,晨起后病变关节稍事活动则疼痛有所减轻,因疼痛故肩部外旋、外展、上举、后伸动作均受限制,影响日常生活,如梳头、脱衣等。随着病情的发展,病变组织形成粘连,便出现日益加重的功能障碍,故早期以疼痛为主,晚期以功能障碍为主,是本病的特点。《素问·痹证》:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。”《素问·长刺节论》:“病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰:‘筋痹”。
肩关节周围为足阳明经筋所过,经筋的功能主要依靠经络的渗灌气血而得到濡养。若起居失调,卫气不固,滕理空虚,或劳累之后,汗出当风,或夜间贪凉,肩部受风,均可致风寒湿邪痹阻经络及其联属部分——经筋,使其不能发挥约束骨骼、利关节、主屈伸的作用,而出现一系列的临床症状。
肩凝的治疗,当以疏调气血、活络出痛、祛风除痹为主,兼扶正气。
【配方剖析】
肩髃(手阳明):祛风湿,利关节。
肩髎(手少阳):祛风湿,通经络。
肩贞(手太阳):疏风活血散结。
腋缝(经外奇穴):调气血,疏经脉。
总则:舒筋活络。
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