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今天有个病人，来诊诉舌尖疼痛。询问病史于前天出现舌尖疼痛，口苦，尿黄，余无不适。查看舌尖微红，舌头微黄，脉数。辩证为心火旺盛。给予导赤散加黄连。
有舌尖，舌边，舌中，舌根，或者全舌疼痛，我们来了解一下舌头疼痛的原因。
有两种，其一是脏腑实热，其二是阴虚火旺。
1.脏腑实热者：疼痛较重，舌色红，或起芒刺，苔黄，或燥，兼有口渴，口苦，心烦，易怒，失眠，尿黄，便秘等。然五脏火热之邪均可引起舌疼，根据部位可以来简单鉴别。
舌尖红刺灼痛，心烦不寐属于心火。方用导赤散。
两侧疼痛，口苦易怒属于肝火。方用龙胆泻肝丸。
舌中疼痛，便秘，喜凉饮，苔黄厚属于胃火。方用泻黄散。
舌辣痛属于肺火熏灼。方用泻白散。
全舌色紫作痛为脏腑热毒。方用三黄汤。
2.阴虚火旺：舌头灼痛，干痛，舌质光红，干燥少津，有裂纹，无舌苔。兼有盗汗，失眠，五心烦热等。方用竹叶汤合六味地黄丸。
阴虚
《备急千金方》：多食甘则舌根痛而外发落。
《医学摘粹》：舌之疼痛热肿专责君火之升炎。
以上是舌头疼痛的常见原因，但是治疗需要辩证清楚，最好能咨询医生后治疗。
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