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五积散治疗慢性肾炎 |健康知识

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慢性肾炎

    兰某,女,12岁,学生。患慢性肾小球肾炎二年余,肾穿刺病理类型为轻度系膜增生型肾小球肾炎,曾用中西药治疗未能完全缓解。于1995年3月18日来诊:全身轻度浮肿,腰背酸痛,恶风神萎,舌体胖大,苔白而润,脉沉缓弱。尿RT:PRO(++),RBC(++),24小时尿蛋白定量1.8g/L,血清ALB36g/L。辨证为中阳不足,寒湿内困。给予五积散原方,炼蜜为丸,一日二次,每次10g,连续服用。每月尿检二次。初水肿、腰痛减轻,一个月后尿蛋白始转阴,诸证消失。为巩固疗效,续予上方。嘱其继续服用一月,随访至今,未见复发。按:慢性肾病在整体上表现为肺、脾、肾虚损的一面,另一方面在病理上又表现为风邪、水湿、湿热、瘀血、痰浊与湿浊的一面。慢性肾病由于病久不愈或反复发作,临床表现常常是虚实夹杂,寒热并存。故选用五积散祛邪扶正,邪去正安,病未复发。

肾痈,病名。痈肿之发于肾经募穴京门穴处者。《圣济总录》卷一百二十八:“京门隐隐而痛者,肾疽也;上肉微起者,肾痈也。”多因肾虚房劳过度,挟外感风寒所致。初起者面白不渴,少腹及肋下(月真)胀满,继则令人寒热往来。治宜温肾阳,散风寒,始用五积散加辛温之剂,继之据病情之好转,寒去痛止者可内服桂附地黄丸之类,进行调理。

患疽病者,要取白蔹、黄芪、芍药、桂、姜、椒、茱萸、共七样药都应各取一份,粉碎成末。治骨疽,白蔹加一倍;治肉疽,黄芪加一倍;治肾疽,芍药加一倍。在粉碎成末后,搅匀,治疗时取药末三指大撮放入一杯酒中,摇匀后喝下去,每天喝五六次,不久病就好了。

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