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湿疹——中医内外治法 |健康知识

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湿疮是一种由多种内外因素引起的过敏性炎症性皮肤病。以多形性皮损,对称分布,易于渗出,自觉瘙痒,反复发作和慢性化为临床特征。本病男女老幼皆可罹患,而以先天禀赋不耐者为多。现代临床多分为急性、亚急性和慢性湿疹。

中医辨证论治湿热浸淫证

证候:发病急,皮损潮红灼热,瘙痒无休,抓破渗液流脂水;伴身热,心烦,口渴,大便干,尿短赤;舌质红,苔黄或黃膩,脉滑或数。

治法:清热利湿。方药:萆薢渗湿汤合三妙丸加减。

萆薢 苡仁 黄柏 赤苓 丹皮 泽泻 滑石 通草 苍术 川牛膝

脾虚湿蕴证

证候:发病缓慢,皮损潮红,瘙痒,抓后糜烂渗出,可见鳞屑;伴有纳少,腹胀便溏;舌淡胖,苔白或腻,脉弦缓。

治法:健脾利湿。方药:除湿胃苓汤加减。

苍术 厚朴陈皮猪苓泽泻茯苓 白术滑石 防风 栀子木通肉桂 甘草

血虚风燥证

证候:病程久,皮损色暗或色素沉着,剧痒,或皮损粗糙肥厚;伴口干不欲饮,纳差、腹胀;舌质淡,苔白,脉弦细。

治法:养血润肤,祛风止痒。方药:当归饮子加减。

当归白芍川芎 生地黄白蒺藜防风荆芥何首乌 黄芪 炙甘草

外治方法

(1) 急性湿疹:初期仅有潮红、丘疹,或少数水疱而无渗液时,外治宜清热利湿,避免刺激,可选用苦参、黄柏、地肤子、荆芥等煎汤温洗以清热止痒。或10%黄柏溶液、炉甘石洗剂外搽。若水疱糜烂、渗出明显时,外治宜收敛、消炎,促进表皮恢复,可选用黄柏、生地榆、马齿宽、野菊花等煎汤外洗,或10%黄柏溶液、三黄洗剂等外洗湿敷。青黛散麻油调敷。后期滋水减少时,可选用黄连软膏、青黛膏外搽。

(2)亚急性湿疹:外治以消炎、止痒、干燥、收敛为治疗原则,可用三黄洗剂、氧化锌油、10%生地榆氧化锌油、2%冰片外搽。

(3)慢性湿疹:可选用青黛膏、5%硫黄软膏、2%冰片等外搽。

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