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​胃脘堵闷、隐痛3年,慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么治疗? |健康知识

中医养生tianyizhuyou.com1年前阅读:123
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患者,男,48岁。

主诉:间断胃脘堵闷、隐痛3年,加重伴烧心、泛酸1个月。

现主症:胃脘痞闷、隐痛,饭后尤甚,伴有烧心、泛酸,时有嗳气,病情每因情志欠佳而加重,口腔溃疡反复发作;

口干口苦,心烦易怒,不思饮食,入睡困难,大便质黏,偏干,排便不爽,二三日一行,舌暗红苔黄腻,脉弦滑数。



胃镜示:慢性萎缩性胃窦炎伴胆汁反流。

病理示:胃角、胃窦中度慢性萎缩性胃炎伴重度肠化,部分呈息肉样增生,上皮不典型增生Ⅰ~Ⅱ级。

西医诊断:慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流(重度肠化,Ⅰ~Ⅱ级不典型增生)

中医诊断:痞满。



治疗原则:化浊解毒,疏肝理气和胃。

方用:藿香15g,佩兰15g,滑石15g,茵陈15g,黄连9g,龙胆草15g,砂仁12g,枳实15g,厚朴15g,当归15g,白芍25g,郁金15g,柴胡12g,延胡索15g,合欢花15g,海螵蛸20g,瓦楞子20g,全蝎9g,蜈蚣2条。

日一剂,水煎取汁400ml,分早晚两次温服,连服21剂。



二诊:胃脘痞闷、嗳气有所减轻,隐痛及烧心改善不显著,仍口干,口腔溃疡面减小,胃纳增,夜寐转好,大便偏稀,排出通畅,舌红苔薄黄腻,脉弦滑。

原方去滑石、龙胆草,加鸡内金15g,香附15g,乌梅12g继服两周,并嘱患者调情志,节饮食。



三诊:胃脘痞闷较前明显减轻,隐痛及烧心缓解,口腔溃疡已愈,胃纳可,夜寐安,情绪可,大便质可,日一行,舌苔较前变薄,病情明显减轻。

继以上方去海螵蛸、瓦楞子,加三七粉3g,紫苏15g,川芎12g继服两周,之后患者每两周复诊一次,前后共服药1年余。

复查胃镜示:慢性非萎缩性胃炎;

病理活检示:胃黏膜慢性炎症,原有肠上皮化生、异型增生消失,病告痊愈,随访至今,未见复发。



按:方中茵陈、黄连、全蝎、蜈蚣清热利湿解毒,现代药理研究表明全蝎、蜈蚣有较强的抗肿瘤作用;

藿香、佩兰、滑石、砂仁芳香运脾化湿祛浊,理气和胃,脾升胃降功能恢复,气机升降出入恢复正常,湿浊得化;

当归、白芍、香附、柴胡疏肝理气,调畅气机;



远志、合欢花解郁安神,调节情志,合欢花解郁理气安神。

不仅擅疗脾胃郁热蕴结导致的气机失常、升降不利引发的郁结胸闷之疾,亦擅治虚烦不眠、健忘多梦之症;

海螵蛸、瓦楞子清胃制酸止痛,三七粉活血祛瘀生新。

现代药理研究可增加黏膜血流量,修复黏膜损伤,全方共奏化浊解毒、疏肝解郁之功。 祝由术www.tianyizhuyou.com
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