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糖尿病足肌肤甲错,平淡经方有奇效 |健康知识

中医养生tianyizhuyou.com1年前阅读:141
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刘某,2020年4月12日来诊,新疆克拉玛依人,74岁,四五年前血糖偏高,在7-8之间,去年检测达到了13,后来调理到了11,现在服用消渴丸,控制在7/8左右,睡眠可,每天晚上起来小便一次,有口干口渴现象,现在最主要问题是小腿皮肤瘙痒,肌肤甲错,喜欢吹空调,怕热,舌质鲜红,西吃生冷,大便一天多次,初头硬,腹部有压痛:

根据患者情况,开方如下:

法半夏6克  黄连20克 黄芩10 干姜10克 红参10克 生姜15克 大枣10克 炙甘草10克 牡丹皮15克 牛膝15克 杏仁6克

嘱咐服用七天。但是,6月1日才反馈情况,服用七天之后,晚上起夜情况好转,基本不用起夜上厕所。小腿瘙痒改善很多,肌肤甲错改善,舌苔变成暗红,晚上容易出汗,食量很大,易饿,多梦,腿部有时感觉无力。

根据情形继续处方:

法半夏6克  黄连20克 黄芩10 干姜10克 红参10克 生姜15克 大枣10克 炙甘草10克 牡丹皮15克 牛膝15克 黄芪15克 桃仁6克 三七9克 赤芍15克

处方七天,继续服用。同时服用消渴丸。

按语:本案为半夏泻心汤变方,治疗消渴则以黄连为君,可以说是黄连泻心汤,之所以泻心,是因为需要补土,火生土,所以再次基础上加入一些活血化瘀之药,对于中焦热象有很好的控制。

本患者有明显的淤血,为什么第一次不用活血化瘀之药?其实,我们在治疗淤血的时候,并不需要一上来就用活血化瘀之法,因为活血化瘀之药很多时候都会对胃气产生影响,所以必须确保胃气正常之后,再用活血化瘀之方,此时才能取得好的效果。

腿部瘙痒,为什么不用风药?其实之所以出现腿部瘙痒,主要原因还是燥气重,全身的燥气很重,本可以用一些润药,如四物汤之类的,但是开始时四物汤很滋腻,如果使用可能不会很快得到好的疗效,守住中焦,才是正道。

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